“数字医院”+“互联网医疗”:先行一步的惠民探索

——克拉玛依市打造幸福宜居城市发展纪实(二)
地州新闻 2016-10-29 11:33:49来源:新疆日报
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    新疆日报讯(记者刘婷报道)在“互联网+”逆袭创新更具价值,还是“+互联网”顺势创新更为实用这些论调炒得热热闹闹的今天,各行各业都在努力搭上互联网这趟快车。然而在新疆医疗领域,有一个城市早就做到了“网络融合远程互学、医疗资源全国互联、看病治病全国会诊、健康档案信息健全”,不仅在行业内取得自治区领先,一些项目还实现了全国领先。这个城市,就是克拉玛依。

    “困则思变”,新疆位于祖国西北边陲,医疗资源相对落后。克拉玛依市曾经在“看病难、看病贵“问题上也较为突出。为缓解看病难题,克拉玛依市将医疗卫生事业作为“十大民生工程”之重,着手三步走,逐年推进“数字医院”+“互联网医疗”,步步为赢,向“打造一流医疗”这个长远目标稳步靠近。

    一步走:远程医学平台让资源不再“遥远”

    随着克拉玛依市首个国家科技惠民项目——“克拉玛依市远程医学技术示范与推广”项目的启动,该项目引进整合更多国内外优质医疗资源,逐年提升了克拉玛依市及北疆地区的医疗水平。

    据克拉玛依市中心医院信息总监、医学网络科科长来勇臣介绍,依托国家科技惠民项目,克拉玛依已建成国内首创的M-1-M的远程医学平台,实现了对上与北京301医院等32家国内外知名医院,对下与克拉玛依区域内23家各级各类医疗机构和周边地区32家综合医院开展点对点远程会诊、远程查房、远程教育、远程手术指导和远程科室托管等服务。此外,请专家到当地集中手术的模式已经常态化,这对解决偏远地区群众看病难、看病贵问题,帮助当地医生提高医疗水平都发挥了积极作用。

    “如果不是克拉玛依市远程医疗服务技术,我今年治病要比现在多花好几万元。”2015年10月22日,一场突如其来的车祸导致哈女士小腿多段骨折。因病情严重,裕民县人民医院联系到克拉玛依市中心医院骨科,通过克拉玛依市远程会诊平台请该市骨科专家详细查看了哈女士的CT影像等检查资料,在给出明确诊断后制定了细致周全的手术方案。手术后,哈女士左小腿已能够活动。因在异地就医要比本地就医少报销30%的费用,借助远程医学平台这一便利,不仅让哈女士节约近6万元,同时还为治疗提供了最佳时机。

    克拉玛依市率先在国内开展临床科室“点对点”远程医学创新应用。不单给区域内诊疗机构每个科室建有远程会诊室,同时每个科室配备一辆移动无线查房车,可推到重症患者床边。“目前,我们已将远程医学平台辐射至北疆地区,下一步,借助国家一带一路发展战略,我们还要把先进的远程医学平台辐射至中亚地区,为更多老百姓送去福音。”来勇臣说。

    远程医学业务受到患者及医务人员的普遍欢迎,目前,克拉玛依各医疗机构开展各类远程医学业务27000余例,来增长迅速。

    二步走:区域分级诊疗根治“看病难”

    因无序就诊导致“看病难”一度成为医改难题。国家开出分级诊疗“处方单”,立志根治“看病难”顽疾,克拉玛依市作为国家公立医院改革第二批试点城市和分级诊疗试点城市,积极探索中小型城市分级诊疗模式,让综合性医院的重心回归“疑、难、杂和急重症”,让常见病、多发病以及慢性病患者下沉至基层医疗机构就诊。

    从前,克拉玛依市社区卫生工作存在设备配置较低、人员配备不足、政策机制不完善等问题,无论大病小病,市民都喜欢“扎堆”综合医院。在推行社区卫生综合改革后,克拉玛依市已建成“15分钟就医圈”,社区卫生服务网络覆盖率达到100%。

    针对部分市民对基层卫生服务机构专业性不高、服务不到位等问题的担心,克拉玛依市规定实行转出医疗机构负责制,对于需要转诊的患者,社区医生主动负责预约联系转诊事宜,做到无缝对接,方便患者。经基层卫生服务机构签约全科医生转诊、预约挂号的患者,可优先获得三级医院的门诊与住院服务,二、三级医院的门诊与住院及免费的专家门诊诊疗服务。同时规定,患者只要在社区卫生服务机构就诊,就能免收普通门诊挂号费、诊查费和肌肉注射费;社区医生拥有“大处方”权,可以为慢性病患者开一个月的药;开展了全科服务团队管理、中医药服务、关爱生命活动以及社区慢性病防治等特色服务。

    家住独山子区的刘延华和家人已经很少去大医院就诊了,“我们家族有遗传高血压,因为家人平时不在一起生活,健康情况一直交由所在社区的签约医生负责管理。在社区医生的指导下,我和家人都很健康。”

    “我很信任社区医生,现在只要身体不舒服,我都会来社区看病。”53岁的赵琴家住和平小区。两年前,她大病小病都到克拉玛依市中心医院就诊,直到社区医生治好了她朋友的面瘫,她才对社区医生的看法有所改观。

    在分级诊疗的模式下,愿意留在社区卫生服务中心看病的市民多了,综合医院的医疗资源得到了更合理的利用,分级诊疗逐步深入人心。数据显示,克拉玛依市社区卫生服务人数从2010年的50.11万人次,上升到2015年的93.59万人次;社区卫生医疗机构年总收入从2010年的8634.59万元上升到2015年的17924.8万元。克拉玛依市卫生局2014年开展的满意度调查显示,市民对提供基本卫生公共服务的整体满意度为94.7%。

    三步走:建立区域医疗卫生信息平台大数据库

    “以前克拉玛依市民看病挂号要早起排队,如今看病挂号只需登录“克拉玛依市民健康网”或登录市民健康网手机APP,足不出户,预约挂号,查看信息,一应俱全了!”市民陈女士一边在手机上查询健康信息一边说。

    建立区域医疗卫生信息平台无论是对公立医院改革还是对克拉玛依市医疗卫生事业发展都具有深远意义。对患者来说,可以查阅区域内医疗机构的检验检查报告、出院小结、门诊摘要、住院记录、健康档案等20多项内容,还可以拨打96565以及预约挂号;对医生来说,可以及时了解到病人的历史就诊记录,以及为避免重复检查和用药提供必要的技术支撑。对管理者来说,为公立医院改革提供了大数据分析和实时监测,进一步体现了克拉玛依市数字城市带来的智慧医疗魅力。

    据了解,早在2013年,克拉玛依市便在西北五省率先建成了涵盖区域内所有公立医院的区域医疗卫生信息平台,实现了区域内各级医疗卫生机构的诊疗数据共享。截至目前,已构建区域慢病、分级诊疗、区域妇幼等系统,通过基层医疗机构与综合医院之间的业务协同和重点服务对象的自动推送,实现了区域内医疗就诊和公共卫生管理的有效衔接,为全民健康服务提供有效的保障。

    除此之外,在克拉玛依市委、市政府的高度重视和支持下,紧紧围绕自治区党委提出的“九大惠民措施”中的全民健康体检的政治任务,结合克拉玛依市区域医疗信息化在国内领先的基础,正在筹建一套完整涵盖B超、CT、核磁、放射的全民健康体检平台,一方面为进一步实现全市检验检查互认奠定技术基础,同时,进一步为全民健康体检的人群健康分析提供数据支撑,从而为全市及周边地区老百姓提供有针对性的健康管理服务工作。

    “目前,我市的区域医疗卫生信息化已经达到了国内领先水平,这主要得益于数字城市建设的要求,随着区域医疗信息化建设的逐步推进,通过信息化手段惠民生的成果将会逐步显现。”克拉玛依市卫生局副局长吴海燕介绍说。

    5年来,克拉玛依医疗卫生事业各项工作先试先行,取得显著成效。如今,克拉玛依市正在向实现全方位接入国内外优质医疗资源,构建“医教研”协同型卫生服务体系,打造疆内领先优质学科和品牌,最终全面建成北疆医学中心和健康城市的目标稳步靠近。

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