哈密市推行医疗保障“一站式”即时结算服务

　　天山网讯（记者叶翠报道）“报销方便多了，还少跑腿！这项政策真是惠民啊！”6月19日，在哈密市中心医院，正在办理出院手续的王女士向记者竖起大拇指说道。

　　王女士口中的惠民政策，正是哈密市推行的住院医疗保障“一站式”即时结算服务工作。记者从哈密市人力资源和社会保障局了解到，“一站式”即时结算，就是通过实施基本医疗保险、大额医疗补助、公务员医疗补助、大病保险（商业保险）、医疗救助及恶性肿瘤患者住院免费治疗等制度的有效衔接，简化程序，提高效率，建立医疗保障住院“一站式”即时结算服务工作机制。

　　据了解，医疗保障住院“一站式”即时结算服务是指按照“保险在先、救助在后”的流程进行结算。即按照现行住院结算程序，参保患者在确定的“一站式”结算定点医院出院结算时，在完成基本医疗保险、大额医疗补助、公务员医疗补助、大病保险“一单式”报销结算后，符合民政医疗救助、恶性肿瘤患者住院免费治疗标准的，顺次衔接，同步结算。

　　哈密市中心医院医保办副主任郭凤玲举例说，之前，参保患者在出院时，在医院只可完成基本医疗保险的即时结算服务，如果符合大病保险报销的，还需要携带材料到社保局再办理一次。在这个过程中，有些市民因个人疏忽或不懂政策，会很遗憾错过大病保险的报销政策。现在参保患者治疗结束后，在住院部进行出院结算时，可按规定直接享受医疗保险、大病保险、医疗救助及恶性肿瘤患者住院免费治疗“一站式”即时结算服务，只需负担个人自付费用即可。

　　据介绍，此次“一站式”即时结算服务工作，医疗保险及大病保险资金的服务对象为哈密市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险制度覆盖的所有正常缴费的参保人员；医疗救助资金的服务对象为哈密市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险制度覆盖的所有正常缴费、并经民政部门确认的医疗救助人员；恶性肿瘤患者住院免费治疗资金的服务对象为哈密市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险制度覆盖的所有正常缴费并具有哈密市城乡户籍的恶性肿瘤患者。

　　据介绍，医疗救助“一站式”即时结算定点医院暂定哈密市中心医院、十三师红星医院、哈密市第二人民医院、哈密市维吾尔医医院、第十三师安心医院、吐哈石油医院、伊州区人民医院、伊州区第二人民医院、伊州区三道岭人民医院、巴里坤县人民医院及伊吾县人民医院共11家医院。恶性肿瘤患者住院免费治疗“一站式”结算定点医院仍按《关于印发哈密地区恶性肿瘤患者住院免费诊疗专项资金管理办法（试行）的通知》文件精神执行，确定哈密市中心医院、哈密市第二人民医院及哈密市维吾尔医医院3家定点医院。

　　需要提醒参保人员的是，参保患者在“一站式”即时结算定点医院办理住院手续时，应持本人身份证、社会保障卡。属救助对象的，还应携带恶性肿瘤疾病诊断证明或民政部门颁发的符合救助对象的有效证明资料。各医院住院部工作人员负责进行身份认定。基本医疗保险不予受理的，医疗救助及恶性肿瘤患者住院免费治疗也不予受理。

　　“通过实施基本医疗保险、大额医疗补助、公务员医疗补助、大病保险（商业保险）、医疗救助及恶性肿瘤患者住院免费治疗等制度的有效衔接，形成制度合力，编密织牢医疗保障基本民生安全网，构架多层次社会保障体系。”哈密市社会保险管理局副局长张益民表示，推行医疗保障住院“一站式”即时结算服务工作，切实解决了人民群众最直接、最迫切需要解决的“多跑腿”难题，使哈密市人民获得感、幸福感、安全感更加充实。