新疆参保人员跨省异地就医累计备案16.73万人次

2020年03月26日 09:15   来源:天山网

  天山网讯(记者赵敏 张万德摄影报道)“现在跨省异地就医住院太方便了,我在海南住院也能立刻报销医药费。”3月25日,乌鲁木齐市民张媛媛告诉记者,一个月前,她在海南因急性胃穿孔做了手术,有全国异地就医即时结算作保障,她住院期间不再有顾虑。

  3月24日,记者从自治区医疗保障政策落实情况新闻发布会上了解到,2019年新疆接入跨省异地就医直接结算国家平台医疗机构数量从2018年的762家增加到1511家。今年逐步向乡镇卫生院延伸,将实现纳入全覆盖。

  事实上,自2016年自治区正式启动全国联网和跨省异地就医住院费用直接结算工作以来,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长,结算人次和资金结算规模不断扩大。

  截至2019年12月,新疆参保人员跨省异地就医累计备案16.73万人次,其中2019年新增6.9万人次;新疆通过国家平台在疆外就医住院累计结算6.75万人次,结算费用13.85亿元,医保支付10.25亿元,其中2019年结算4.2万人次,结算费用8.71亿元,医保支付6.39亿元,2019年跨省异地就医直接结算人次和资金总量成倍增长。

  同时,为了让数据多跑路,群众少跑腿,切实优化服务,更好服务参保群众,2019年底国家医保局上线了异地就医网上备案小程序。自治区申请并加入全国第一批试点工作,2020年底前基本实现新疆线上备案渠道全覆盖。

  自治区医疗保障局党组书记、副局长王志华介绍,以往符合异地就医政策的参保人员,需填报表格并向医保部门提交相关材料备案后,方可在异地住院时直接结算医疗费用,部分未及时备案的参保人员还需到医保部门提交相关住院资料进行手工报销。

  王志华说,现在符合规定的参保人员足不出户,就可以通过手机App小程序便捷办理备案手续。目前,绝大部分地州市已完成测试工作。参保人员可通过自治区医疗保障局官网扫描二维码下载“新疆医保备案”APP,在线上享受规范、便捷、高效的远程备案服务。

  记者了解到,目前,符合三类条件并且已经参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的人员,可以通过网上办理备案手续,在异地住院结束后直接结算费用。其中包括异地安置人员,主要针对退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,主要针对在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,主要针对用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

  “下一步,我们将继续为广大参保群众提供高质量的异地就医医保服务,按规定加强备案工作,有序开展异地就医,不断提升异地医疗医保监管水平和治理能力,有效降低费用成本,提高医疗资源的使用效率。”王志华说。

[责任编辑:张赏华 ]