2021年01月13日 09:52 来源：新疆日报
新疆阿勒泰地区布尔津县也格孜托别乡克孜勒托盖村村医在布尔津县黑流滩草原给牧民巴合提古丽·塔拉甫汗检查身体（2020年6月20日摄）。（摄影：新华社记者沙达提）
记者张婷
1月4日，又到了为签约农牧民上门服务的日子，布尔津县也格孜托别乡克孜勒托盖村村医布勒布勒古丽·金恩斯汗，一早就准备好药品，背上出诊箱出门了。
克孜勒托盖村离县城30多公里，全村有464户1374人，村卫生室就是村民主要的就医场所。村里人口多，加之牧民常年在外，随季节变换转场，自身健康意识不强，因此，定期检查对他们格外重要。
2016年，布尔津县推出家庭医生签约服务，在全县67个村试点，由乡镇、村级医疗卫生单位成立服务指导团队，通常由2人—3人组成。家庭医生除了负责贫困人口、行动不便的特殊人群每年一次的免费健康体检，还有慢性病管理，儿童、孕产妇上门服务等。
试点后，作为村中955名村民签约家庭医生的布勒布勒古丽在处理完卫生室日常工作后，几乎每天都要为签约的重点人群开展上门诊病、检查。
“血压还是有点高，要按时吃药，饮食上要少盐。”在给77岁的阿什肯·胡依什拜老人做完家访后，布勒布勒古丽打开随身携带的平板电脑，录入随访信息后为老人开了药。“现在医生上门看病，真是太好了。”阿什肯说。
自从与家庭医生签订“健康管理服务协议”，卫生室不仅为阿什肯建立了健康档案、进行健康评估、制订健康计划，而且还提供上门随访服务和每年一次的体检。
享受这些服务，阿什肯不用掏一分钱。布尔津县卫健委干部赵银花说，该县家庭医生签约服务工作，主要是依托基本公共卫生服务项目为群众提供免费的随访、健康教育、中医药辨识等基本医疗服务。
“家庭医生制度，不仅方便了村民看病，也有利于分级诊疗的推进。”赵银花说，这样做尽可能节约了医疗资源，同时可根据群众就医需求提供差异化服务。
目前，布尔津县已成立家庭医生团队65个，参与签约服务医护人员233人，通过手机APP、基本公卫系统刷身份证、基本公卫两卡制签约的方式每年签约，在农牧民家中张贴家庭医生签约联系卡。全县家庭医生签约42936人，其中重点人群签约20725人，实现重点人群签约率100%，一般人群签约率43.67%。
“十三五”期间，布尔津县投入3.89亿元加强县、乡、村三级医疗卫生基础设施建设。“现在村卫生室设备越来越完善，健康检查一体机、血糖仪、儿童体重秤等随访设备齐全，还设立了诊断室、观察室、药房、治疗室等。”布勒布勒古丽说。
在克孜勒托盖村卫生室药房里，货架上的药品达到105种，其中仅高血压药品就有20种，糖尿病药品有5种，村级卫生室也纳入了县级医保定点医疗机构。村民在村里购药，可以享受医疗保险各类报销政策。
赵银花说，目前，布尔津县正在推进医联体全覆盖，鼓励上级医院专家加入家庭医生团队，推进远程会诊、集中阅片等，让农牧民就近享有优质服务。
