2022年03月02日 09:02 来源：天山网-新疆日报原创
【深解析】
2月24日，自治区人民医院医生为基层医疗卫生机构患者远程会诊。天山网-新疆日报记者尹通元摄
克拉玛依市中心医院医生通过互联网医院平台，为驻海外人员开展新冠肺炎在线咨询服务（摄于2021年8月27日）。蒋元文摄
天山网-新疆日报记者 苏璐萍
提到互联网医院，你能想到什么？预约挂号、在线咨询、远程会诊……这只是其中的一小部分。
2020年8月，结合常态化疫情防控要求，自治区卫生健康委及时批准自治区人民医院等9家医疗机构设置互联网医院，开展部分常见病、慢性病复诊诊疗服务，为患者提供“互联网+医疗健康”便民服务。截至目前，我区互联网医院已增至33家。
在互联网医院看病是种怎样的体验？跟着记者一起去看看吧！
闭环服务 用着“带感”
2月22日，看药快吃完了，65岁的克拉玛依市民王永打开手机，进入“克拉玛依互联网医疗服务平台”微信公众号，点击“互联网医院”，预约了克拉玛依市中心医院肾病科、风湿病科主任医师张红的在线问诊专家号，请医生在线开具处方，线上购药。
《互联网诊疗管理办法（试行）》规定，互联网诊疗活动应当由获得“互联网医院”资质的实体医疗机构提供。2020年8月，自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学附属肿瘤医院、新疆精神卫生中心（乌鲁木齐市第四人民医院）、克拉玛依市中心医院、克拉玛依市独山子人民医院、阿克苏地区第一人民医院、克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院、新疆佳音医院9家医疗机构获批设置互联网医院。
基于自治区科技厅重点研发项目支持，克拉玛依市中心医院牵头建立了“克拉玛依互联网医疗服务平台”。克拉玛依市各级医疗卫生机构陆续接入平台，实现区域一体化。
王永患有强直性脊椎炎，需定期到医院复诊开药。在家人的帮助下，他第一次体验在互联网医院针对同种疾病的复诊。通过线上复诊，张红为王永开具了电子处方。
在线问诊、在线咨询、在线处方、在线检验检查申请、在线审方、在线护理……个性化的贴心服务让王永为互联网医院点赞。“现在，我们可以在线上支付医疗费（自费）了，医院把药给我们快递到家，真是太方便了！”王永说，“医生还会根据复诊情况做判断是线上开具处方，还是需要到医院检查，让我很有安全感。”
“互联网医院最大的优势就是打破时间和空间限制，与实体医院的信息系统实现数据互通和业务联动，将医疗服务从院内延伸到院外，打造医院线上线下一体化、区域一体化的就医服务模式，最大限度优化服务流程，提高医疗服务效率。”克拉玛依市中心医院互联网医院课题负责人蒋元文说。
2020年8月至2022年2月15日，“克拉玛依互联网医疗服务平台”已有在线医生819人、在线护士710人、治疗师15人、在线药师45人，注册公众达131207人，完成在线服务40662人次。
“根据医院打造北疆区域医疗中心定位，下一步，我们将开展互联网医疗跨区域服务，为南北疆患者提供在线诊疗服务。”蒋元文说，此外，还将影像、病理、远程会诊集成到互联网医疗服务平台，为患者提供全方位服务。
线上诊疗 “铁粉”多了
2月23日20时许，乌鲁木齐市第四人民医院，结束一天的门诊，该院门诊部主任、主任医师古丽娜尔·阿布都克里木拿出手机，登录互联网医院接诊系统。“我们都是抽时间在线上接诊。快下班时，患者的推送信息就开始不停地响。”她说。
在古丽娜尔的“接单池”里，有5名患者申请线上诊疗。其中，3名疆内患者申请“视频问诊”、两名疆外患者申请“图文咨询”。“我们的互联网医院平台面向全国患者。根据注册医生的职称、工龄、患者满意度等，开通相应的接诊权限。”如今，古丽娜尔已有118名线上患者。针对在医院有就诊记录的患者，他们提供部分常见病、慢性病的复诊服务，针对没有就诊记录的患者，他们提供咨询服务。
互联网医院是实体医院的有力和必要补充。乌鲁木齐市第四人民医院不断完善线上服务流程，在实现线上咨询、复诊、支付（自费），线下配送药品的同时，将服务内容扩展到为部分常见病、慢性病患者提供心理量表测评、心理治疗、慢病订阅服务等院外慢病管理服务，及时满足患者的就医需求。
2020年8月至2021年12月31日，该院已为全国各地135617名患者提供了互联网诊疗服务（含在线咨询），为82531名患者办理了线下药品配送服务。下一步，该院计划开发部分常见病、慢性病患者药物浓度区域检测等院外慢病管理等线上服务。
为保障互联网医疗安全，我区建立了网上全程留痕、可查询、可追溯的“自治区互联网医疗服务监管平台”，所有开展互联网医疗服务的医疗机构和互联网医疗服务平台需及时将数据向“自治区互联网医疗服务监管平台”进行传输和备份，自治区卫生健康委和属地卫生健康委通过监管平台，对辖区互联网医疗服务进行实时监管。
聚焦难点 多方发力
2018年以来，我区从互联网医疗的准入管理、监管平台建设、制度要求以及监督监管等方面，稳步有序规范推进互联网医院建设，突破医院“院墙”限制，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、个性化、智能化服务。新冠肺炎疫情防控期间，互联网医院在满足人民群众就医需求等方面发挥着积极作用。
高血压、糖尿病等慢性病是终身性疾病，需要定期到医院复诊开药，互联网医院可以很好地解决患者费时费力到医院排队开药的麻烦。但在走访中记者发现，由于医保无法在线上支付，从2021年开始，不少互联网医院的在线复诊、开具处方量减少。
为此，克拉玛依市中心医院一方面通过线上开具处方、线下在就近医院或社区卫生服务中心刷卡取药的方式，方便患者，另一方面，积极与医保部门协调，争取打通医保线上支付“壁垒”。“目前这项工作正在进行中，近期可实现医保线上支付。”蒋元文说。
通过多方发力，我区互联网医院的功能在不断完善、服务也在不断延伸，患者对互联网医院的认可度也越来越高，但由于互联网诊疗线上挂号费价格偏低，未能调动医疗机构临床医师参与互联网医院线上复诊诊疗服务积极性，临床医师参与数量仍偏低。
今年，自治区卫生健康委将积极与医保部门沟通，适当提高我区互联网诊疗线上问诊费标准。同时，联合相关部门，指导、督促“互联网+医疗健康”政策落地见效，持续推进互联网医疗服务建设，加快形成更加便捷高效、线上线下相结合的服务模式，不断改善群众就医体验。同时，进一步完善远程医疗制度建设，提高远程医疗服务利用率，推动远程医疗服务常态化，方便群众就近就医。
