新疆第一批支援湖北医疗队队员、新疆医科大学第一附属医院重症医学中心一病区副主任于朝霞:

【战“疫”日记】难忘杨大庆

2020年04月13日 10:10   来源:新疆日报

  时间:4月12日

  地点:乌鲁木齐

  回到乌鲁木齐已两个多星期,在武汉时的紧张情绪开始缓解,本想着可以好好睡懒觉了,可每天还是六七点就醒了。看看窗外还没透亮的天空,空落落的感觉涌上心头。59个抗疫的日夜,每位被治愈的患者都凝聚着我们的心血和汗水,尤其是一名叫杨大庆(化名)的患者。

  2月14日,杨大庆从普通病房转入CCU时,高流量吸氧下饱和度仅92%,呼吸频率35次/分,心率快达140次/分,病情极其危重。我们决定对他进行气管插管有创呼吸机支持治疗,给予充分镇静镇痛,并实行了肺保护性通气策略,杨大庆肺部情况得到控制,氧合状态逐步好转。

  然而治疗过程并非一帆风顺,2月25日,杨大庆病情再次反复,出现合并感染性休克,我们立刻调整治疗方案,杨大庆病情得到控制。就在病情开始好转时,现实又和大家开了个大玩笑,3月14日,杨大庆复查肺部CT,显现右肺有个巨大肺大泡,并发气胸,穿刺、引流后,杨大庆的呼吸循环开始稳定。

  3月17日,杨大庆的血氧饱和度下降到90%左右,心率增快到140次/分,查胸片发现右肺再度压缩,腹胀明显,出现急性肾损伤,抢救到凌晨,更换引流管,并启用带负压的胸腔闭式引流管装置,杨大庆胃肠胀气得到改善,尿量逐步恢复。

  3月20日,杨大庆再度高热,经反复讨论斟酌,我们调整抗感染方案,维持循环状态。治疗调整后,杨大庆尿量增加,病情进一步好转。

  病程这么长,神经肌肉及呼吸功能的恢复是个巨大的挑战。停用镇静镇痛列上议程,开始康复训练,恢复生理睡眠周期,呼吸机支持水平逐步下调,胜利近在眼前。

  3月26日返回新疆,心有牵挂,由兄弟医疗队继续下一步治疗。3月27日,浙江支援湖北医疗队队员发来杨大庆的视频和照片,他已顺利拔除气切套管,病情稳定,进入康复阶段,这时,我们才真正安心。

  如今,“重启”的武汉正逐步恢复往日的繁华,回望那段惊心动魄的历程,那些没有击垮我们的经历,让我们变得更加坚强。我为亲身参与这个伟大的过程而自豪!

  (新疆日报记者苏璐萍整理)

[责任编辑:廖映月 ]