2020年11月17日 09:01 来源:天山网
天山网讯(记者康颢严 通讯员郭晶晶摄影报道)两个刚出生的女婴拥有正常的头、四肢,胸腹却连在一起,共用同一个胸骨和脐带。出生第二天,即11月13日,在新疆儿童医院多学科专家通力合作下,13名医护人员通过两小时手术终于成功分离这对连体婴儿。
11月13日,在新疆儿童医院多学科专家通力合作下,13名医护人员通过两小时手术终于成功分离这对连体婴儿。
16日,在新疆儿童医院新生儿重症监护室,这对双胞胎姐妹生命体征正常,恢复状况良好。她们的父母来自乌鲁木齐,已有一个3岁的孩子,这是第二胎。11月12日,这对连体女婴在34周早产出生,体重4500克。此前孕检时,由于双胞胎体位遮挡,加之共用一个脐带也属正常,只是怀疑过孩子可能有身体连接,年轻的父母直到孩子真正出生后才确定连体的情况,拥有双生儿的喜悦被焦灼代替。
连体婴儿是一类复杂而罕见的新生儿畸形,其发病率约1/5万至1/10万,连体婴儿分离手术是将连体婴儿分开的唯一方式。由于此类手术涉及学科庞杂,实施极具挑战性,需要熟练的医疗团队和整套设备支持,当天,双胞胎姐妹就被送至新疆儿童医院。
新疆儿童医院副院长李水学介绍,婴儿生命脆弱,如何麻醉、如何控制出血、如何保持连体器官功能不受损害,患儿能否承担较长时间的麻醉及手术创伤等不可预知的因素,使得手术难度和麻醉风险极高,在小儿外科中属于罕见病例。医院组织了外科、麻醉科、手术室及新生儿科团队,对连体双胞胎进行术前评估与分析。
“经B超和核磁等检查后,确定这对连体婴儿胸骨、上腹壁相连,肝脏可能相连。意味着我们可能要为这对连体儿实施胸骨、腹壁及肝脏分离术,两个孩子同时麻醉需要两台麻醉机,这些情况我们从来没碰到过。”李水学说,麻醉是个难题,且术中还有可能出血,这些都极具考验。借助国内已有经验,救治团队的专家们进行多学科讨论,充分做好了术前准备。
13日,双胞胎姐妹被推进手术室。麻醉团队先对其中一个患儿进行麻醉,待情况稳定后再对另一个进行麻醉,接着,对连体婴儿进行安全消毒,避免连体婴儿出现继发性感染的问题。脐带分离,腹壁分离……手术有条不紊地进行着,当检查患儿腹腔发现肝脏并未相连时,李水学和整个团队揪着的心放松了许多。随后,手术团队进行了胸骨分离+整形和腹壁修补术,整整两个小时,手术全部完成。
在新生儿重症监护室监控和护理后,双胞胎姐妹各项体征都正常,精神状态良好。一家人终于放下心来,为孩子的再一次新生欢欣不已。
李水学说,目前小儿外科团队能开展脑外、普外、胸外、肿瘤及泌尿系统等多方面的外科手术,今后将重点打造新疆小儿外科微创诊疗中心,为全疆患儿造福。